【健康科普】西安市第五医院：抗“O”与风湿病

门诊经常遇到患者拿着化验单问：“医生，我的抗O结果高，是不是得了风湿”？那么，抗“O”升高是不是就表示得了风湿病呢？

抗“O”全称为抗链球菌溶血素O(ASO)，是机体感染A族溶血性链球菌后产生的抗体，一般情况下，感染1周后，抗“O”效价开始上升，4～6周达高峰，可持续数月至数年。因此，抗“O”升高提示机体感染过A族溶血性链球菌，但是不代表目前体内有A族溶血性链球菌的感染。

ASO升高+关节痛≠风湿病。部分病人链球菌感染后出现免疫反应，如链球菌感染后关节炎(风湿关节炎)，极少数于感染后两周发生风湿热或急性肾小球肾炎。此外，急性渗出性咽炎、急性扁桃体炎、过敏性紫癜等均可出现ASO升高。风湿病是指一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及相关软组织或结缔组织为主的疾病。那么ASO升高与风湿病有关联吗?

ASO升高=风湿热？

风湿热是一种咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织病，可累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，临床上以关节炎、心脏炎为主，可伴有发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病等表现。所以当我们发现ASO升高，可以对自己做一个简单的评估：

1、是否有发热、急性咽喉痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等前驱症状；

2、是否有游走性、多发性关节炎，以膝、距小腿、肘、腕、肩等大关节受累为主；

3、是否有运动后心悸、气短、心前区不适等；

4、是否有皮肤表现，如皮疹出现，常表现为淡红色环状红斑，中央苍白，时隐时现，位于关节伸侧的皮下组织出现稍硬、无痛性小结节；

5、有无舞蹈病表现：为无目的、不自主躯干或肢体动作，面部可表现为挤眉眨眼、摇头转颈、努力伸舌，常发生于4～7岁儿童。

假如说伴有上述的一些症状，需及时来医院风湿免疫科就诊，排除有无风湿热！

（来源：西安市第五医院）