省二院肺结节MDT门诊为患者解决困扰

近日，52岁的杨女士拿到了自己今年的体检报告，其中胸部CT的结果让她心头一紧，胸部CT结果显示双肺多发结节，病灶数量较前增加，部分病灶体积较前增大，于是前来陕西省第二人民医院（陕西省老年病医院）呼吸与危重症医学科肺结节门诊就诊。

当日下午，由陈张琴副院长主持，呼吸与危重症医学科联合胸外科、影像科、病理科开展肺结节MDT，专家们认真分析患者病情，分别就该患者肺结节的影像学表现、危险分层、随访及合并症的管理作出讨论，为患者安排肺结节薄层分析进一步对每个病灶进行风险评估，最终诊断为原位癌，并确定相应的治疗措施。

随着医学的进步，肺结节检出率越来越高，人们“谈肺结节色变”，目前40岁以上人群中肺结节发病率高达70%，其中约0.7%~6%为恶性结节，因此“早发现、早诊断、早治疗”至关重要，但由于肺结节影像学表现具有多样性及个体差异性，其良恶性的判断具有一定的难度。肺结节是否会发生癌变，是否需要手术治疗，多久需要复查胸部CT，不同专科医师给出的诊疗策略亦存在差异，患者往往需要辗转多个科室就诊。为切实解决患者问题，依托多学科优势，陕西省第二人民医院（陕西省老年病医院）呼吸与危重症医学科联合胸外科、影像科、病理科等相关科室专家成立肺结节MDT门诊，整合多学科资源，给予患者专业、精准的诊断和分期，制定个体诊疗方案，让患者少走弯路，给肺结节患者提供“一站式”专业诊疗服务。

哪些肺结节患者需要MDT：

1、胸部CT检查发现肺结节，经多次就诊，诊断明确者；

2、肺部结节＞8mm;肺部结节在随访中增大；

3、已确诊肺癌，需要进一步治疗；

4、肺癌诊疗过程中病情变化需要会诊更改诊疗方案的患者；

5、初诊医师认为有MDT指征者。

（李亚斌）