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西安大兴医院:给老人配一副好假牙有多难,金佳佳最懂

发表时间: 2023-03-07 10:18:52

作者: 陕西省老年健康服务中心(陕西老年健康报)

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2019年7月,金佳佳硕士毕业入职大兴口腔科,由于读研期间实践经历丰富,基础扎实,同年10月,她就能独立接诊患者。

金佳佳没想到,入职不到半年,自己就迎来了一个“大难题”,更没想到,这“一面”就是三年。

“奶奶有帕金森一直抖,想要配假牙,但自如地配合治疗是最大难题,我就想尽一切办法分散她注意力,见缝插针操作。”

60多岁的王奶奶几年前开始牙齿脱落,尝试配假牙。但因为患有帕金森病多年,情况特殊,去了多家医院都没成功。

“说实话,一开始,我心里也怯,毕竟奶奶去过很多医院都没成功,我一个刚工作的小年轻,心里就更没底了。”

但听着奶奶因一副假牙,到处奔波,耗尽精力,金佳佳觉着不能让奶奶在受多年帕金森的折磨下,还不能好好吃饭。

初生牛犊不怕虎,“只要尽了全力,把能做的做了,我就安心了。”

王奶奶情况特殊,金佳佳检查非常仔细,口腔模型的设计,她用肢体比划,尽力用自己能想到的最通俗语言,给奶奶和家属讲清楚治疗方案。

咨询完,双方加了微信,对于后续的诸多问题,金佳佳都积极回复消息,认真沟通解答。

真诚赢得信任,一个月后,奶奶的儿子带着她来找金佳佳。

做假牙是个精细活,要想贴合口内狭窄、复杂、幽暗的环境,患者必须高度配合。只有配合好,医生才能多次精确测量,反复沟通调试,才能保障假牙好用,用得舒服。

王奶奶因为帕金森,面部和肢体抖得厉害,无法控制下颌稳定,语言交流也不顺畅,所以,最核心的配合和沟通环节,成了最大的阻碍。

“奶奶这种情况,越是刻意指挥她做面部动作,越是做不成。”

金佳佳决定,想要做出假牙,做出合适王奶奶的好假牙,必须得在她不经意间进行测量和治疗。

王奶奶不能久坐,金佳佳就让她在诊室内小范围走路、活动,见缝插针地找时机,“趁其不备”测量其下颌数值。

治疗时,金佳佳想办法分散王奶奶注意力,一边聊天,一边谨慎操作。

整个流程下来,相比普通患者,需要多花数倍精力。

功夫不负有心人,金佳佳终于做成了王奶奶的第一套假牙,更让她开心的是,经过调试,贴合度很高,王奶奶戴着舒心,非常满意。

往后三年里,由于王奶奶自身状况不稳定,金佳佳已为她制作了2副假牙,期间每次有口腔问题,她也总找金佳佳。

王奶奶的儿子开玩笑:“这几年,我家保姆换了好几个,但给我妈看牙的医生就没换过,她只相信你。

“人是铁饭是钢,再难,也得给老爷子配好一副假牙。”

去年,80多岁的张爷爷脑出血住院,又丢了假牙,从此吃不下饭,睡不好觉,梦话里都念叨着假牙。

家人跟着心急、担忧,等不及出院,就推着老人到了口腔科。

金佳佳接诊后发现,张爷爷不仅口内情况复杂,软垢食物残渣多,有残根、龋坏、松动牙。

而且,因为病情张爷爷基本处于半睡半醒状态,无法自如地控制面部和肢体动作,反应也不灵敏,只能短时间坐在轮椅上接受治疗。

“口腔其他问题都是次要的,最难的是活动义齿治疗,需要高度耐心来‘诱导’(教会)患者配合,我才能完成操作。这类患者耐受时间也不长,我就必须下手快、准、精、细、轻,每次争取1小时内完成全部。”

此外,张爷爷意识不太清楚,治疗存在一定风险,金佳佳还需严防老人发生误吸、呛咳。

张爷爷这些情况,对金佳佳的专业技术、耐心程度和引导技巧,都是巨大考验。

“老爷子病那么重,没了假牙,吃不了睡不好,女儿也着急得不行,我心里难过,就想,再难,一定得给他配好一副假牙。”

经过四年历练,此时的金佳佳比接诊王奶奶时,自信、从容了许多。

“张大口,张小口,闭口,吞咽口水,卷舌头,鼓腮......”

为了保证治疗的安全顺畅,前期,金佳佳一遍遍教习张爷爷动作,模拟配合,等老爷子学得差不多了,再开始操作。

由于轮椅无法调节靠背角度,变换体位,金佳佳就全程保持站立、侧弯腰的姿势,每次至少半小时。

同时,在张爷爷能耐受的情况下,金佳佳增加每次的操作内容,尽量减少后续治疗次数,让老人少跑路,少受罪。

最终,5次顺利、安全完成了口腔治疗及假牙调试。

“老爷子戴牙后,精神状态特别好,饭也能吃了,有了营养,身体也越来越好了,谢谢你!”家属专程跑来感谢。

最后一次复诊,张爷爷终于能正常说话了,第一次开口,就问,

“你咋对我这么好?”

看到金佳佳带着党徽,他又自顾自地竖起大拇指,

“我也是共产党员,我也为人民服务了一辈子!”

四年间,金佳佳凭实力快速成长,陆续担任过科室住院总、质控总。

当初,接诊患者还露怯的“小姑娘”,如今也开始带新人,成为“教学秘书”,科室的大小事务,金佳佳都很热心。

“我主攻口腔修复专业,活动义齿修复的患者基本都是老年人,其中百分之七八十都有类似情况,我们多些耐心、用心,就能给他们的晚年添点幸福感。”

女性最为宝贵的力量

是对他人的共情与扶助

走进大兴

有女医生、护士、技师

也有女保洁员、送餐员、电梯司机、无人陪护

每一个岗位,如此普通

每一个岗位,又那么重要

她们在最平凡的、最不起眼的工作里

日复一日,没有掌声,默默坚守

用真诚细腻,用做到极致的态度,赋予工作尊严

这些女性面孔

因专业、勇敢、坚硬而发光

因柔软、温暖、有爱而闪耀

来源:西安大兴医院


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